Мертві все стерплять? В яких умовах працюють судмедексперти в Киргизії

Мабуть, морг - це найостанніше місце, куди обиватель хотів би здійснити візит. Але, як то кажуть, «всі ми там будемо ...». У киргизькій столиці є два моргу. На їх плачевний стан громадськість звернула погляд після авіакатастрофи під Бішкеком 16 січня цього року. Як з'ясував кореспондент «Фергани», який побував в одному зі столичних моргів, його стан відображає цілий комплекс проблем, які відчуває інститут судово-медичної експертизи в Киргизстані. Замість чистих і світлих, як в кіно, лабораторій перед очима журналіста постали зовсім інші картини.

Слово «морг» походить від французького слова morgue - «обличчя». Енциклопедія пояснює, що спочатку моргом називалося відділення у в'язниці, де тюремники пильно вдивлялися в обличчя знову надходили арештантів, щоб відобразити їх у пам'яті. Пізніше в ці відділення стали класти трупи невідомих людей, щоб перехожі могли оглядати і розпізнавати їх. Зараз слово «морг» вживається лише в розмовній мові. Офіційно ж розтину проводяться у відділеннях судмедекспертизи трупів або ж в патологоанатомічних відділеннях.

Киргизька громадськість звернула увагу на стан моргів після краху турецького транспортника під Бішкеком 16 січня цього року. Тоді загинули близько 40 осіб, тіла яких для впізнання були доставлені в морг РЦСМЕ. Медики і волонтери повідомили , Що у експертів не вистачає елементарних речей для проведення досліджень - рукавичок, ножів, навіть паперу, щоб писати результати обстежень. Ця інформація обурила чиновників і особливо народних обранців, які заявили , Що співробітники моргу своїми скаргами псують імідж країни.

МОЗ Киргизстану навіть видав наказ, що забороняє медикам взагалі спілкуватися з журналістами і навіть користуватися інтернетом. Трохи пізніше представник відомства Олена Баялінова роз'яснила , Що це рішення було прийнято з метою виключити появу в ЗМІ недостовірної інформації після авіакатастрофи, а на прес-службу Міністерства охорони здоров'я була покладена відповідальність координувати інформаційний потік.

«Тому всім службам МОЗ було рекомендовано надавати дані в прес-службу для подальшого поширення в ЗМІ з єдиного джерела інформації. І це аж ніяк не було обмеженням надання інформації громадськості, а навпаки, метою було забезпечення громадськості точну інформацію, щоб уникнути введення в оману », - повідомила прес-служба.

Робота стресова і небезпечна

У столиці Киргизстану функціонують два моргу - Республіканського центру судово-медичної експертизи (РЦСМЕ) і невеликий морг Республіканського патологоанатомічного бюро (РПАБ). У перший привозять трупи з вулиць, з в'язниць і інших місць. У другій - тіла померлих з лікувальних установ. Найбільш завантаженим є морг РЦСМЕ, який був утворений в 1987 році. За рік тут проводять до двох тисяч розтинів тіл, які досліджуються для з'ясування причини смерті. Центр працює цілодобово, тут постійно чергують два експерта - один виїжджає на місце події, інший приймає трупи.

Робота проводиться в двох приміщення, в кожному з яких по два столи. Саморобні інструменти більше схожі на стародавні знаряддя тортур: пила по дереву, зубила, кухонні ножі і так далі. Смердючий запах поширюється по будівлі моргу і околицях: холодильна камера працює на межі сил, з трьох морозильних агрегатів працює тільки один, та й той ледве дихає. В період побудови морг був розрахований на надходження двох тіл щодня. Зараз же надходять до 15 трупів на добу.

Темні коридори моргу справляють страшне враження. Фото © «Фергана»

В таких умовах люди змушені працювати без вихідних і перерв. А коли трапляється якесь ПП - в посиленому режимі. Причому за роботу в авральному режимі співробітники не отримують ніяких поошреній і надбавок до своєї і без того мізерної зарплати.

- Слід зазначити, що до нас привозять тіла для дослідження та експертизи при насильницької смерті або при підозрі на неї, - розповідає директор РЦСМЕ Данияр Кошок. - Якщо хворий помер під час лікування, і родичі скаржаться, що його неправильно лікували, тоді тіло привозять до нас. Але це буває дуже рідко. В основному родичі забирають померлого, щоб, як належить за релігії, швидше за віддати тіло землі. Тому на відміну від нашого моргу, в паталогоанатомічної відділенні чисто і акуратно. Там достатньо місця на два-три трупи, і їм цього вистачає. А у нас в судмедекспертизу щомісяця набирається 30-40 «безгоспних» трупів. За договором зі столичним муніципалітетом ми повинні тримати їх на збереженні у себе від трьох до десяти днів. А фактично тримаємо до місяця і потім передаємо їх «ритуальників» для поховання. Буває, що мерія в строк не забирає, і тоді доводиться тримати їх довше.

- Уявляю, що твориться влітку ... Я говорив з жителями прилеглих мікрорайонів. За їх словами, в спекотні дні неможливо відкрити вікна, тому що стоїть страшний сморід.

Директор РЦСМЕ Данияр Кошок

- Ви не боїтеся, що після цього інтерв'ю у вас можуть початися неприємності?

- Як керівник Центру я знаю про всі проблеми - їх треба вирішувати, а не мовчати про них. Без допомоги держави нам не вирішити всі існуючі економічні питання. Раніше у нас хоч був спецрахунок, куди надходили кошти від надання платних послуг за проведення тієї чи іншої експертизи. З недавніх пір всі експертизи стали безкоштовними, а надходження з бюджету залишилися колишніми. Я вважаю, що державні мужі повинні почути і зрозуміти, що у нас, як хтось правильно сказав, не існує VIP-моргів. Буває, привозять до нас померлих від СНІДу, туберкульозу та інших дуже небезпечних хвороб. Незважаючи на це, співробітники центру працюють і ризикують своїм здоров'ям. Були випадки, коли наші співробітники заражалися який-небудь небезпечною хворобою. Останній випадок - експерт захворів на туберкульоз і через нервові стреси наклав на себе руки, у нього залишилося троє дітей.

- Ви впевнені, що заразився він тут?

- Так, тут під час дослідження трупів. До нас же звідки тільки не привозять тіла - з вулиць, з відділень міліції, з СІЗО і в'язниць. Постійно напружені нерви, що не йде на користь. Я дивлюся на своїх співробітників, і мені їх шкода, але хочу сказати їм спасибі за те, що, незважаючи на мізерну зарплату і ризики, виконують свій службовий обов'язок.

Тут миють руки і пробірки з досліджуваним матеріалом. Фото © «Фергана»

І тут же обідають. Фото © «Фергана»

- Скільки співробітників у вас працює?

- По Чуйської області та місту Бішкеку числяться 126 штатних співробітників, в тому числі 54 судово-медичних експерта. Хіміки, біологи, гістології, судмедексперти загального профілю і працюють в лабораторіях, і розкривають тіла, і обстежують живих.

- Якщо не секрет, яка сума в рік виділяється Центру на заробітну плату?

- Я ось якраз отримав паперу. У них йдеться про те, що нам виділялося на рік 13,6 млн сомів ($ 196 тисяч). Після останніх подій міністерство охорони здоров'я підвищило суму до 17 млн ​​($ 245 тисяч). Сподіваюся, це початок вирішення наших проблем.

- І скільки тепер будуть отримувати співробітники Центру?

- Наприклад співробітниці в лабораторній службі і медрегістратуре отримували в місяць по 3,8 тисяч сомів ($ 55). Тепер вони будуть отримувати близько 5 тисяч ($ 72). Трохи більше отримуватимуть лаборанти, яким йдуть надбавки за шкідливість, за ризик. У них оклад близько 7 тисяч сомів ($ 100).

Фахівці лабораторій працюють за мізерну зарплату. Фото © «Фергана»

- За шкідливість скільки відсотків додається до зарплати?

- Було 30 відсотків, але ми добилися підняття до 50 відсотків. Але навіть з усіма цими надбавками зарплата не дуже велика. Як аргумент необхідності збільшення платні працівникам Центру ми приводили умови в подібних організаціях в сусідніх країнах - Казахстані, Росії. Адже не секрет, що робота в морзі пов'язана з постійним важким морально-психологічним стресом. Тільки за цей пункт, наприклад, в Казахстані співробітники отримують надбавку 150 відсотків. А є ж ще надбавки за ризик зараження СНІДом, туберкульозом та іншими небезпечними хворобами. І хоча у них теж невеликі оклади, але з усіма цими надбавками зарплата доходить до $ 1000.. Я теж намагався зробити так, щоб наші співробітники отримували пристойні гроші, а для цього потрібно відновити платні послуги.

Раніше наш Центр частина експертиз проводив на платній основі. Але в січні цього року постановою слідчого прокуратури їх призупинили, хоча послуги нашого Центру знаходяться в реєстрі платних послуг, який діє з 1996 року. Це призвело до утруднення роботи і зменшення заробітної плати. А Центру потрібні гроші на придбання медикаментів, реагентів і хімічних препаратів, необхідних для проведення аналізів. А були б платні послуги, могли б необхідні кошти брати зі свого спецрахунки. Коли були гроші на спецрахунку, ми встигли зробити невеликий косметичний ремонт деяких кабінетів. Для порівняння я розповім як справи в Казахстані - там за проведення однієї експертизи замовник повинен заплатити в перерахунку на наші гроші близько 4700 сомів ($ 68). Тому у них умови роботи краще, а зарплати співробітників - вище, - зазначив Кошок.

Іржаві скальпелі і «золотий дощ» зі стелі

Даніяр Жарматовіч довго розповідав про те, як він неодноразово звертався до держорганів з пропозиціями про поліпшення роботи РЦСМЕ, а потім вирішив, що краще за всіх слів буде наочно показати, як йдуть справи:

- Ось цей апарат називається газохроматограф. Йому більше 40 років, і він один на всю республіку. Це єдиний прилад, за допомогою якого можна визначити наявність алкоголю в крові, - показує мені директор центру старенький прилад в одному з кабінетів. - Нам потрібно нове обладнання, яке поліпшило б якість експертиз і полегшило б працю експертів.

Єдиний в Киргизії газохроматограф 1974 року випуску. Фото © «Фергана»

- Скільки лабораторій в Центрі?

- Чотири: гістологічна, хімічна, біологічна і криміналістична. У танатологических відділі трупи розкривають і передають органи в лабораторії. Експерти проводять потрібні дослідження і результати відправляють лікаря, який проводив розтин. Той все аналізи вивчає і приходить до якогось одного висновку, який потім викладає на папері.

До розмови підключився завідувач танатологических відділом Ермек Максутов:

- Тут навіть розповідати не треба, все видно і без слів, - каже Ермек Оморбековіч, супроводжуючи нас по довгому і темному коридору, де стоїть жахливий сморід. - Часто санітари працюють без гарячої води. Ми своїми силами провели до обробним столів труби з водою. Кахель в кімнатах, як бачите, обвалився і не оновлювався з моменту спорудження Центру.

Ермек Максутов: З радянських часів нічого тут не змінилося. Фото © «Фергана»

- Можна сфотографувати?

- Знімайте, звичайно, тільки постарайтеся, щоб трупи не були в кадр. Ось холодильна камера. Як бачите, вона забита під зав'язку. Це при тому, що позавчора забрали більшість трупів для поховання. Реальна потужність камери розрахована на 20-25 трупів, але зазвичай вона забита в два рази більше За стандартами температура не повинна підніматися вище 2 градусів, але при такому навантаженні це нереально. У камері немає стелажів, і іноді ми змушені поміщати трупи буквально штабелями. Ходімо далі.

З трьох холодильних агрегатів в покійницькій працює тільки один. Фото © «Фергана»

- А якими інструментами ви працюєте?

- Ось дивіться, вони на столі, - Максутов вказав на два столи, на яких лежали іржаві скальпелі, ножі, пилки, голки і інший інструментарій.

Цими інструментами проводиться розтин. Фото © «Фергана»

І цими теж. Фото © «Фергана»

Мене оточували похмурі стіни, вкриті пліснявою. Стеля пожовтів від вогкості і вологи.

- Ось ця труба каналізаційна, - Максутов показав на трубу в стіні. - Бачите, як з неї капає. Це відходи з туалетів поверхами вище, і наші співробітники намагаються не потрапити під цей «золотий дощ» з сечі. А тепер подивіться під ноги - тут труби, які йдуть в будівлю, і вони теж прориваються, а ми намагаємося їх закрити.

Стеля і стіни просякнуті каналізаційною водою. Фото © «Фергана»

З іржавих і прогнилих труб постійно тече вода. Перебувати в приміщенні мені стає все важче. Здається, що завідувач відділом та інші працівники моргу не відчувають цього смердить запаху. А може, вони звикли до нього за час роботи. Хоча навряд чи до такого можна звикнути.

Труби наскрізь прогнили і постійно прориваються. Фото © «Фергана»

- Під час будівництва в 1980-і роки нинішній Центр судмедекспертизи знаходився на околиці Бішкека. Столиця росла, будувалися будинки та інші заклади, і зараз морг виявився практично в центрі міста. Навколо розташовані кафе, дитячі сади і школи, магазини. Люди, які приїжджають забрати тіло, змушені товпитися, тому що немає ніяких місць очікування. Добре було б створити умови, де родичі покійного могли б попрощатися з покійним в спокійній обстановці, відповідно до своїх релігійних канонів. Щоб людям не довелося стрибати по камінню через калюжі каналізаційних вод, щоб не доводилося закривати носи. Все це зробити нам самим не під силу. До мене часом приходять місцеві жителі зі скаргами вирішити питання з цим жахливим запахом, з тим, що тут постійно завозять і вивозять трупи. У цьому районі вся навколишня аура просякнута негативом. І це дуже пригнічує, - уклав Данияр Жарматовіч.

Залишав я центр судмедекспертизи з важким серцем і усвідомленням, що ситуація навряд чи зміниться в найближчі роки. У країні, в якій немає поваги до живих людей, навряд чи буде відповідне ставлення до покійників. Але хочеться сказати всім, від кого залежить нинішня ситуація в морзі і всі, що з ним пов'язано: memento mori, панове, memento mori.

Улугбек Бабакулов

Міжнародне інформаційне агентство «Фергана»